Лечение: удаление нерва, чистка, пломбирование каналов зубов

Каждый человек хотя бы раз бывал на приеме у стоматолога, и иногда врач может сказать: «Вам необходимо лечение каналов зуба». Но что же такое каналы и зачем их нужно лечить? Для того, чтобы найти ответ на этот вопрос, нужно знать строение зуба. Для начала нужно сказать, что зуб — это тоже орган, и ему нужно питание, и оно осуществляется с помощью пульпы — пучка из сосудов и нервов. А каналом называется область корня зуба, где и находится пульпа, и если там возникает боль, то требуется удаление нерва, прочистка, чистка или пломбирование каналов зубов по ситуации. Возникает еще вопрос: «А сколько стоит почистить каналы зуба?» В нашей клинике — недорого, всего от 2000 рублей!

Особенности лечения зубных каналов

Различия строения и функций «представителей» зубного ряда в значительной мере обуславливают характер лечебного подхода. Обработка каналов разных групп зубов имеет свои нюансы.

Лечение канала переднего зуба

Передние зубы чаще всего имеют по одному каналу. Они часто искривлены и плохо проходимы для инструментов. В целях сохранения эстетики вскрытие полости этих зубов осуществляется со стороны преддверия полости рта. Из-за их фронтального расположения важно не допустить потемнения зубной эмали, поэтому пломбировочные материалы, содержащие красители, не используются.

Лечение каналов зуба мудрости

У зубов мудрости может быть более 5 каналов, нередко они имеют разветвленную структуру, что не всегда выявляется при рентгенологическом исследовании. Данные факторы наряду с краевым расположением «восьмерок» существенно затрудняют качественную обработку корневых каналов. На заключительной стадии лечения традиционно применяются различные пломбировочные пасты.

Лечение корневых каналов временных зубов

К эндодонтическому лечению корневых каналов зубов прибегают обычно лишь на стадии стабилизации корня. При выборе оптимальной лечебной тактики необходимо учитывать специфику строения временных зубов. Малая толщина стенок канала, незначительная степень минерализации дентина и относительно большие размеры апикального отверстия — главные причины особой осторожности при инструментальной обработке. В качестве пломбирующих средств используют обычно цинкоксидэвгенольную и иодоформную пасты, а также материалы на основе гидроксида кальция. Они не токсичны для зачатка постоянного зуба, и способны рассасываться вместе с корнем временного.

Этапы лечения канала зуба

Эндодонтическое лечение, как правило, длится несколько часов и включает ряд этапов:

  • удаление пульпы (пульпэктомия). Осуществляется ликвидация воспаленной мягкой ткани зуба;
  • санация корневого канала. Процедура представляет собой «чистку» от бактерий и элементов отмерших тканей. Пульпэктомия и санация канала преследуют одну из важнейших целей — устранение имеющегося воспаления;
  • формирование канала. Освобожденный от патологического содержимого корневой канал подвергается соответствующей обработке. Помимо обеспечения хорошей проходимости канала, обязательно необходимо убедиться, что его вершина достигает верхушечной части зуба;
  • пломбирование канала. Последний этап вмешательства — заполнение корневого канала пломбировочным материалом с последующей шлифовкой.

Материалы для пломбирования каналов.

Основная задача, которая стоит перед специалистом после завершения механической и медикаментозной обработки канала – герметично запломбировать его. Наилучший результат достигается:

  • применением метода латеральной конденсации, в ходе которой подразумевается использование гуттаперчевых штифтов, утрамбованных и скрепленных между собой цементирующим веществом;
  • с помощью системы Термафил. В этом случае разогретая до 200 градусов гуттаперча под давлением вводится в канал, что позволяет тщательно заполнить все ответвления и добиться идеальной герметичности.
  • с помощью качественных антисептических паст и цементов.

Лечение зубов с проблемными корневыми каналами. Пломбирование зубных каналов

Сравнительно простая технология лечения каналов зубов — пломбирование специальной пастой с применением штифта или без него. По «золотому стандарту» эндодонтии также проводится заполнение каналов латексоподобным материалом — гуттаперчей. Разработано несколько методов ее применения, среди которых — система «Термафил», латеральная конденсация, инъекционная, или жидкая, термогуттаперча (вертикальная конденсация). В некоторых случаях, в частности, при лечении кисты канала зуба, пломбирование проводится веществом на основе гидроксида кальция (метод «депофереза» гидроокиси меди-кальция). Однако все большее применение в стоматологии находят специальные нанокомпозитные материалы.

Лечение под микроскопом

Извечный «крепкий орешек» для стоматолога — искривленные или разветвленные каналы корней зубов. Полностью пройти их и адекватно обработать на всем протяжении позволяет дентальный микроскоп, нередко в сочетании с лазером — для снижения травматизма тканей. Иногда возникает необходимость лечения запломбированного канала зуба с эвакуацией оставшегося материала различной природы, например, осколков пломб, фрагментов тканей и даже инструментов. Тогда на помощь также приходит микроскоп.

Дезинфекция и стерилизация канала.

Наиболее современными способами дезинфекции и стерилизации каналов зуба являются международные медикаментозные протоколы обработки каналов, применение диодного лазера и методики Депофорез. Воздействие лазера обеспечивает бактерицидный, противовоспалительный, иммуностимулирующий эффект. Проведенный курс Депофореза, основанный на дезинфицирующих свойствах гидроокиси меди-кальция в электрическом поле, способствует восстановлению разрушенной костной ткани, оберегает корень зуба от действия инфекционного возбудителя.